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醫(yī)保局局長(zhǎng):嚴(yán)打欺詐騙保行為 不讓醫(yī)保基金成“唐僧肉”

文章來(lái)源:中國(guó)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2019-03-07 14:59:44 責(zé)任編輯:李哲

中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議第十三屆全國(guó)委員會(huì)第二次會(huì)議于2019年3月3日15:00在北京召開(kāi)。會(huì)后舉行首場(chǎng)部長(zhǎng)通道,六位部長(zhǎng)在通道接受記者采訪。楚天都市報(bào)記者對(duì)國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林提問(wèn):我在采訪中發(fā)現(xiàn)老百姓普遍特別關(guān)心的問(wèn)題是2018年抗癌藥談判落地的最新進(jìn)展如何?怎樣確保在各地能夠快速落地、真正落地?國(guó)家現(xiàn)在已經(jīng)明確,要將更多救命救急的好藥納入到醫(yī)保目錄中。請(qǐng)問(wèn)今年有什么好的政策,讓黨的好政策真正惠及到每一個(gè)人?謝謝。

國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林:

謝謝記者朋友的提問(wèn)。按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署,去年國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展了抗癌藥的談判工作,談判結(jié)果大家也都知道,17種抗癌藥降價(jià)納入了醫(yī)保,平均降幅56.7%。抗癌藥進(jìn)入醫(yī)保只是第一步,對(duì)患者來(lái)說(shuō)怎么盡快用上談判藥品是非常重要的。我們主要做了兩方面工作。一方面就是明確談判藥品費(fèi)用不占原來(lái)醫(yī)保總額預(yù)算;二是會(huì)同衛(wèi)健部門(mén)明確,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以“藥占比”影響抗癌藥的使用。目前看來(lái),抗癌藥落地情況是比較順暢的,到2018年底,也就一個(gè)多月的時(shí)間,報(bào)銷(xiāo)人數(shù)達(dá)到4.5萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)金額2.6億元。今年1月份,僅僅北京、天津、上海和廣東等四省市,報(bào)銷(xiāo)人數(shù)就達(dá)到了1.2萬(wàn)人次,金額1億元,分別是上個(gè)月份的2.4倍和2.2倍。所以從數(shù)據(jù)上來(lái)看進(jìn)展還是比較順利的。

今年的任務(wù),中央已經(jīng)明確,就是要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,我們現(xiàn)在正在全力以赴抓緊工作。首先,要改革我們現(xiàn)行的醫(yī)保目錄管理辦法,要建立醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,同時(shí)要啟動(dòng)2019年目錄調(diào)整工作,我們預(yù)計(jì)這項(xiàng)工作9月份完成,因?yàn)樯婕暗拿姹容^多,涉及到藥品的量也比較大,任務(wù)還是比較艱巨的。

目錄調(diào)整要充分考慮醫(yī)保基金的承受能力,要充分考慮臨床需求。具體來(lái)說(shuō),需要按照保基本的要求,重點(diǎn)考慮癌癥和罕見(jiàn)病等重大疾病用藥,慢性疾病用藥和兒童疾病用藥,這些藥都是老百姓非常關(guān)心的。目錄調(diào)整也不能只進(jìn)不出,那樣也不可持續(xù)。所以對(duì)于經(jīng)過(guò)專(zhuān)家嚴(yán)格審定、不具備條件的藥品也要調(diào)出目錄。總的來(lái)說(shuō),我們要通過(guò)我們的工作優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu),讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保,以進(jìn)一步緩解和減輕人民群眾的用藥難和用藥貴問(wèn)題。謝謝。



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