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各位媒體朋友，歡迎參加本月例行新聞發(fā)布會。前幾天我們國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局共同印發(fā)了《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》。今天我們請來了國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平、四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長程南生，請兩位嘉賓向大家介紹相關(guān)情況，并回答大家相關(guān)的問題。下面，請李路平巡視員作介紹。
2017-06-12 09:59:49
各位媒體朋友，大家早上好。首先讓我代表國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局向多年來媒體朋友對醫(yī)政醫(yī)管局工作的支持表示衷心感謝，尤其是感謝各位媒體朋友們對于我們行風(fēng)建設(shè)工作的關(guān)注、關(guān)愛。
下面，我首先介紹一下《意見》出臺的一些具體情況。首先，行風(fēng)建設(shè)的基本情況。黨中央、國務(wù)院高度重視衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展，人民群眾也對衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)表現(xiàn)出殷切的期望。行風(fēng)建設(shè)是行業(yè)的生命線和起跑線，大力推動衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，為打造健康中國，實現(xiàn)健康中國2030提供有力支撐。國家衛(wèi)生計生委黨組帶領(lǐng)全系統(tǒng)廣大黨員干部切實提高貫徹落實中央決策部署的主動性、自覺性，以全國健康衛(wèi)生大會提出的新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針為指引，堅定不移地推進行風(fēng)建設(shè)工作。
我委按照“誰主管誰負責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)不斷加強，堅持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭引向深入。
2017-06-12 10:02:42
一是加強頂層設(shè)計。我委出臺了包括加強衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)“九不準”的規(guī)定和《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》、《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)商業(yè)賄賂共防共治工作的意見》、《關(guān)于印發(fā)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)藥服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作實施意見的通知》、《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》等一系列具有重要意義的規(guī)章制度。并于去年成立了專職的行風(fēng)建設(shè)機構(gòu)，對全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督，充分表現(xiàn)了國家衛(wèi)生計生委黨組對加強行風(fēng)建設(shè)的決心。
2017-06-12 10:06:36
二是突出重點工作。行風(fēng)建設(shè)工作涵蓋范圍廣、涉及內(nèi)容多、工作難度大，將行風(fēng)建設(shè)廣泛融入衛(wèi)生計生政策，要求在日常工作中自覺落實行風(fēng)建設(shè)要求，將行風(fēng)建設(shè)狀況納入醫(yī)院日常管理和學(xué)科建設(shè)，在干部任用、職稱晉升、評優(yōu)評先等工作方面實行行風(fēng)建設(shè)一票否決制。開展全國大型醫(yī)院巡查工作，以巡查為抓手，督促各醫(yī)院落實黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，完善行風(fēng)建設(shè)“九不準”實施措施。不斷細化整改要求，建立問題清單、任務(wù)清單、責(zé)任清單、整改清單，對賬消號，逐項落實。現(xiàn)已完成41所委屬委管院巡查和27所委屬委管院巡查“回頭看”工作，并且對全國31個省區(qū)652所醫(yī)院巡查工作開展情況進行了督導(dǎo)。加強糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會議制度，強化部委間行風(fēng)案件追查、協(xié)查、上報和通報工作機制，以實際行動凈化行業(yè)風(fēng)氣，提高人民群眾的獲得感，增進和諧醫(yī)患關(guān)系。
2017-06-12 10:09:31
三是揚正氣、樹新風(fēng)。開展醫(yī)療人才“組團式”援藏援疆工作，落實黨中央、國務(wù)院全面實施精準扶貧、精準脫貧方略和健康扶貧決策部署，舉辦傳承“長征精神，義診服務(wù)百姓”的全國大型義診活動。海南省開展“尋找身邊好醫(yī)護”活動，通過媒體對衛(wèi)生計生工作的大力支持，多渠道、多方式、多層次宣傳衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進人物和先進事跡，發(fā)揮榜樣激勵作用，持續(xù)釋放行業(yè)正能量，醫(yī)療人才“組團式”援藏的全體醫(yī)療隊員被授予“2016年全國最美醫(yī)生”稱號。
2017-06-12 10:10:07
四是保持高壓態(tài)勢。我委“堅持管行業(yè)必須管行風(fēng)”，督辦了一批媒體曝光及人民群眾反映強烈的典型案件。天津、河北、內(nèi)蒙、吉林、四川、安徽、陜西、山東、河南等地，圍繞“九不準”落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具體要求，把日常監(jiān)管、科室日常考核與醫(yī)德考評工作相結(jié)合，始終堅持執(zhí)紀問責(zé)高壓態(tài)勢。嚴肅查辦突出問題，通過群眾信訪、信件、網(wǎng)絡(luò)平臺等方式，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，依法依紀嚴肅處理，群眾滿意度得到有效提升。
2017-06-12 10:15:04
在新的歷史起點上，“十三五”時期衛(wèi)生計生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)，衛(wèi)生計生行業(yè)職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責(zé)任必須提高要求，服務(wù)意識、宗旨意識需要進一步加強。醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)尚存，行風(fēng)問題依然突出。這些現(xiàn)象給衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)，工作任重而道遠，需要倍加努力。
第二方面，我向大家介紹一下《意見》的主要內(nèi)容。《意見》主要包括四項內(nèi)容，第一部分是總體要求。概述了黨中央、國務(wù)院，人民群眾對衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的要求和期盼，提出了今后一段時期內(nèi)衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的總體思路和目標任務(wù)。到2020年，衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)組織機構(gòu)健全，專職人員配置數(shù)量符合工作要求，行風(fēng)建設(shè)內(nèi)涵全面深化，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)快速發(fā)展，初步建成群眾滿意、社會認可的行風(fēng)建設(shè)體系。
2017-06-12 10:15:21
第二部分是基本原則。緊緊圍繞五個原則開展行風(fēng)建設(shè)工作，分別是堅持問題導(dǎo)向、以人為本，堅持糾建并舉、重在建設(shè)，堅持預(yù)防為主、強化紀律，堅持獎優(yōu)罰劣、嚴格公正，堅持改革創(chuàng)新、鞏固成果。
第三部分是主要任務(wù)。“十三五”期間衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)主要任務(wù)包括：一是進一步深入貫徹落實“九不準”，深刻把握“九不準”規(guī)定的內(nèi)涵，把“九不準”作為衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的“帶電高壓線”。二是建立健全行風(fēng)建設(shè)組織體系和工作機制。建立行風(fēng)問題線索通報和聯(lián)防聯(lián)控機制，構(gòu)建內(nèi)部監(jiān)控機制。三是塑造衛(wèi)生計生行業(yè)新風(fēng)尚，開展創(chuàng)建優(yōu)良行風(fēng)系列活動，大力提倡以德潤醫(yī)，加強醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)，強化新入職醫(yī)護人員宣誓教育。加大正面宣傳報道力度。四是開展重點領(lǐng)域?qū)ｍ椪危瑖@深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，強化衛(wèi)生計生監(jiān)督管理，嚴肅行業(yè)紀律，狠抓源頭管理，開展規(guī)范醫(yī)藥購銷行為專項整治、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠行為專項整治，打擊騙取醫(yī)保和救助資金專項治理，以“三合理”為重點規(guī)范診療行為，開展大型醫(yī)院巡查，對民營醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)建設(shè)提出具體要求。五是建立行風(fēng)建設(shè)長效機制，建立整體推進工作的機制。形成行風(fēng)建設(shè)工作常態(tài)機制以及行風(fēng)評議長效機制，構(gòu)建能力素質(zhì)建設(shè)機制。
2017-06-12 10:15:31
第四部分組織保障。以發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，加強政策協(xié)調(diào)引導(dǎo)，健全《意見》落實機制，加強監(jiān)督考評，營造良好的輿論氛圍等方面提出了措施要求。建設(shè)、整治、宣傳是新時期衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)的航向，也是黨和人民對衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的工作要求。一是推進行風(fēng)建設(shè)機制，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體系。機制建設(shè)是行風(fēng)建設(shè)工作的基石，做好機制建設(shè)不僅要緊扣黨的建設(shè)和工作大局，要牢牢把握衛(wèi)生計生事業(yè)整體發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作任務(wù)。力爭在今后幾年當(dāng)中進一步完善衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)系統(tǒng)組織機構(gòu)，構(gòu)建行風(fēng)建設(shè)部委間聯(lián)防聯(lián)控、行業(yè)間內(nèi)控機制，繼承和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體系，以病人的利益為出發(fā)點和落腳點，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作從單純抓“紅包”向溫馨服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、親和服務(wù)轉(zhuǎn)化，真正做到知患所利、解患所愁，讓病人滿意、社會滿意。
2017-06-12 10:27:41
二是深入開展專項整治工作。一要抓全面，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，強化監(jiān)督管理，嚴肅行業(yè)紀律，狠抓源頭管理，開展各項專項整治工作，構(gòu)建行風(fēng)整治網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)監(jiān)管信息互通、重大案件聯(lián)防聯(lián)控，針對醫(yī)藥購銷行為、藥品耗材以及疫苗生產(chǎn)、流通等重點領(lǐng)域，加強監(jiān)管力度。二要抓常態(tài)，把行風(fēng)建設(shè)深入到行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、接受捐贈、投融資等重點領(lǐng)域。對重點部位和重點環(huán)節(jié)，要嚴格管權(quán)、管人、管事、管錢、管物的各項監(jiān)管措施。三要抓長效。深化示范教育、警示教育和崗位廉政風(fēng)險防范教育，堅持把反腐倡廉教育貫穿于衛(wèi)生計生系統(tǒng)工作全過程，落實黨內(nèi)監(jiān)督條例和中央關(guān)于廉政建設(shè)的系列文件精神，強化落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制度，嚴格執(zhí)行廉政準則。
三是弘揚新時期職業(yè)精神，保持行風(fēng)建設(shè)的高壓態(tài)勢。行風(fēng)建設(shè)就是要做好“立”和“破”兩篇文章。“立”就是要釋放正能量，把新時期衛(wèi)生計生職業(yè)精神融入行業(yè)發(fā)展、職業(yè)教育中，開展以敬崗愛業(yè)為核心的時代精神和廉潔自律為核心的職業(yè)精神教育。通過開展尋找道德模范、“我身邊的白求恩”、我身邊的“南丁格爾”、行風(fēng)建設(shè)月、最美護士、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生、新入職醫(yī)護人員宣誓，大家談醫(yī)德等文明創(chuàng)建活動，用榜樣的力量來推動行風(fēng)建設(shè)宣傳，促進衛(wèi)生計生事業(yè)的精神文明建設(shè)同步提升。“破”就是要將行風(fēng)建設(shè)常態(tài)化，要通過醫(yī)院巡查，促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)，緊盯“四風(fēng)”新形勢、新動向、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)接受捐贈行為，推動形成科學(xué)規(guī)范、務(wù)實管用的制度體系，對問題突出的單位領(lǐng)導(dǎo)班子和一把手進行嚴肅問責(zé)，形成強大的震懾。
2017-06-12 10:28:03
“士不可以不鴻毅，任重而道遠”。我們將以披荊斬棘，砥礪前行的決心，以久久為功，善始善終的韌勁大力推進衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)工作，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供有力的健康保障。
行風(fēng)建設(shè)還有很長的路要走，我們也希望各位媒體繼續(xù)關(guān)心我們系統(tǒng)的行風(fēng)建設(shè)的問題，讓行風(fēng)建設(shè)取得更好的成效和成績。我就介紹到這里，也希望朋友們繼續(xù)幫助我們把行風(fēng)建設(shè)搞好。通過你們能讓更多的先進事跡感染我們的醫(yī)患。謝謝大家。
2017-06-12 10:28:20
下面請程院長介紹一下華西醫(yī)院在開展行風(fēng)建設(shè)方面的經(jīng)驗、亮點。
2017-06-12 10:28:36
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位媒體朋友，大家早上好。今天非常榮幸，也是首次來這個地方向大家匯報一下四川大學(xué)華西醫(yī)院在行風(fēng)建設(shè)中做的工作。
行風(fēng)建設(shè)是公立醫(yī)院落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進健康中國建設(shè)的非常重要的支撐。四川大學(xué)華西醫(yī)院認真學(xué)習(xí)和貫徹國家衛(wèi)生與計生委《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》，也就是1號文件的精神，始終將維護人民群眾健康權(quán)益放在首位，深入落實行業(yè)作風(fēng)的建設(shè)，以改善我們醫(yī)療服務(wù)行動緊密結(jié)合，相互促進，取得了一些成效。
2017-06-12 10:28:52
第一，高度重視，確保我們行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任落實到位。堅決貫徹全面從嚴治黨的新要求，強化落實黨風(fēng)廉政建設(shè)，高度重視行風(fēng)建設(shè)的工作，成立了黨風(fēng)廉政行業(yè)作風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了書記、院長是第一責(zé)任人，副院長領(lǐng)導(dǎo)，對分管的工作負主要的責(zé)任，部門科室的負責(zé)人對分管工作負職能監(jiān)管的責(zé)任，紀委履行監(jiān)督的職責(zé)。
2017-06-12 10:34:45
第二，教育先行，確保行風(fēng)建設(shè)思想入心入行。構(gòu)建常規(guī)的教育和專項的教育相結(jié)合的黨風(fēng)廉政行業(yè)作風(fēng)大宣教的格局。多維度開展“九不準”的宣教，使行風(fēng)建設(shè)思想“內(nèi)化于心、外化于形”，以黨建工作帶動促進行風(fēng)建設(shè)工作的開展。科室和部門行風(fēng)建設(shè)教育也納入了我們黨建考核的指標，從形式上、頻次上都做到了嚴格的要求，其結(jié)果也與科室的年終綜合績效考核掛鉤，做到了有行動、有紀錄、有考核。黨風(fēng)廉政行業(yè)作風(fēng)宣傳教育也納入了我們黨委宣傳教育總體部署，每年開展黨政廉政行業(yè)作風(fēng)主題宣教月活動，把行風(fēng)教育深入到基層，滲透到每一個人。
2017-06-12 10:35:01
第三，防微杜漸，確保行風(fēng)建設(shè)工作落到實處。
一是建立長效機制，引導(dǎo)合理用藥和合理使用耗材。率先在國內(nèi)成立了醫(yī)藥費用控制專項工作小組，通過臨床路徑和單病種質(zhì)量的控制，建立了科室目標責(zé)任制和考核制度，嚴格的準入、使用和評價的機制，發(fā)揮了機管和人管的互補作用，引導(dǎo)和規(guī)范我們的臨床醫(yī)生們能夠合理選用藥物，合理選用耗材，控制不合理的費用。
二是落實醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議的制度，我們規(guī)范藥品供應(yīng)議事的規(guī)則和流程，多部門的參與、多環(huán)節(jié)的把控，分段分權(quán)，嚴控風(fēng)險，對醫(yī)藥產(chǎn)品采購合同及廉潔購銷的合同要實行雙簽協(xié)議，簽署的情況進行定期抽查，保證廉潔協(xié)議落實到位。進一步規(guī)范藥品供應(yīng)商的行為管理，對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀行為的供應(yīng)商，我們給予約談、暫停等相關(guān)藥物在我院的使用，取消一次或多次新藥申報資格，直至最后取消所有產(chǎn)品在我院的使用，并納入我院不良記錄處理。除了藥品供應(yīng)以外，我們在設(shè)備、耗材采購方面也采取了相同的措施，每年都要召開供應(yīng)商的廉潔承諾大會，共同營造一個風(fēng)清氣正的物資供應(yīng)的環(huán)境。
2017-06-12 10:35:19
三是我們強化患者意見處理和反饋機制，我們以PDCA作為管理工具，按照投訴管理辦法要求，加速意見箱的收集和整改的反饋，切實解決患者確實存在的問題，全院共設(shè)了112個意見箱，200多個意見簿，每周都要一次巡查，實現(xiàn)患者意見每周及時收集、處理、反饋，定期進行院內(nèi)通報；建立以患者看診流程作為一個周期，覆蓋了急診、門診、一級醫(yī)技室、住院和出院患者的“五位一體”患者滿意度調(diào)查網(wǎng)絡(luò)，調(diào)查的結(jié)果及分析建議及時反饋相關(guān)的部門和科室，形成整改的項目，并督促其整改。
第四，我們持續(xù)監(jiān)督，確保行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效推進。1.我們將行風(fēng)建設(shè)深度融入業(yè)務(wù)工作之中，按照“轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)”的要求，堅持誰主管、誰負責(zé)和管行業(yè)必須管行風(fēng)的“一崗雙責(zé)”的原則，進一步推動我們科室和部門以“清權(quán)、曬權(quán)、制權(quán)”為目標，切實加強自我職能的監(jiān)管，規(guī)范權(quán)力的運行。2.明確了院紀委“監(jiān)督以后的再監(jiān)督、檢查以后的再檢查”的職能定位，以規(guī)范微權(quán)力、防止微腐敗為工作重心，以“五個一”機制作為指導(dǎo)，強化對部門、科室履職情況的監(jiān)管。按照缺陷處理、組織處理、黨紀和政紀處分的問責(zé)體系，以及四種形態(tài)的要求，對紅包回扣等等不正之風(fēng)，問題線索要積極開展調(diào)查，嚴肅處理，在醫(yī)院內(nèi)要形成一個高壓態(tài)勢，要形成一個有效的震懾。
2017-06-12 10:44:47
最后，我們?nèi)〉昧艘恍┏醪降某尚АＪ紫仁峭ㄟ^夯實行風(fēng)建設(shè)，我院涌現(xiàn)出了一大批榮獲了“全國醫(yī)德的標兵”的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者及先進的科室。第二，患者的體驗進一步加強了，服務(wù)滿意度進一步提升了，在四川省衛(wèi)生與計生委開展的行業(yè)作風(fēng)群眾滿意度的測評中，得分位居綜合醫(yī)院的第一位，在去年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃全國的擂臺賽第二季，我們榮獲了兩個“年度十佳案例”，有五個“主題十大價值案例”，七個“主題十大人氣案例”，醫(yī)院榮獲了最佳管理獎和最佳組織獎。第三，我們的藥費比例和耗材占比控制在同級醫(yī)院里面較低的水平，藥品占總收入的比例從2014年的42.89%降至2016年的36.97%，門診次均費用、出院患者的次均費用以每年7%以上的幅度逐年下降，耗材料收入占比也控制在20%左右。第四，醫(yī)療糾紛的賠償比例也遠遠低于《醫(yī)院財務(wù)制度》中規(guī)定的醫(yī)院風(fēng)險基金的比例，平均是千分之一到千分之三。通過深入的貫徹落實國家衛(wèi)生與計生委《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)意見》一號文件的精神，我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律不斷強化，群眾就醫(yī)的滿意度和獲得感明顯提升。未來我院還將在衛(wèi)生計生委和各級黨政的領(lǐng)導(dǎo)下持續(xù)推進和加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，為全面實現(xiàn)“健康中國”的戰(zhàn)略目標貢獻自己的力量。我的匯報就到此。謝謝大家。
2017-06-12 10:46:29
謝謝程院長。下面歡迎大家進行提問，請舉手示意，并通報所代表的媒體。
2017-06-12 11:10:17
我在《意見》當(dāng)中關(guān)注到，有一條是從六個方面開展重點領(lǐng)域的專項整治，像特別是醫(yī)藥購銷行為等等，能不能請李司長給我們詳細的介紹一下？另外，在《意見》當(dāng)中有哪些突出的亮點和特點，也請您幫我們歸納一下。謝謝。
2017-06-12 11:11:39
感謝。這次出臺《意見》有這樣幾條突出的特點：
第一，要加快推進行風(fēng)建設(shè)機制，《意見》將機制建設(shè)作為行風(fēng)建設(shè)的基石，力爭在今后幾年當(dāng)中建立健全衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)組織機構(gòu)，構(gòu)建行風(fēng)建設(shè)部委間聯(lián)防聯(lián)控和行業(yè)間監(jiān)控機制。建立衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信體系和個人信用體系，運用信息化平臺搭建行風(fēng)評議平臺，開展廉政風(fēng)險管理和有關(guān)工作的公示公開，使行風(fēng)建設(shè)內(nèi)涵全面深入，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)快速發(fā)展，逐步建成群眾滿意、社會認可的行風(fēng)建設(shè)體系。
第二，繼承和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體系。《意見》以病人的利益為出發(fā)點和落腳點，從完善健全各項規(guī)章制度，塑造醫(yī)務(wù)人員良好形象入手，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作從單純抓紅包向溫馨服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、親和服務(wù)轉(zhuǎn)化，從單一抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)向全方位、多層次轉(zhuǎn)化，從突擊整治向全員參與、全程監(jiān)督、全面管理轉(zhuǎn)化，真正做到知患所慮，解患所愁，讓病人滿意、社會滿意。
2017-06-12 11:12:00
第三，深入開展專項整治活動。
一是要抓全面，要緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，強化監(jiān)督管理，嚴肅行業(yè)紀律，狠抓源頭管理，開展各項專項整治工作，構(gòu)建行風(fēng)整治網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)監(jiān)管信息互通，重大案件聯(lián)防聯(lián)控，針對醫(yī)藥購銷行為、藥品耗材以及疫苗生產(chǎn)、流通等重點領(lǐng)域加強監(jiān)管力度。
二是要抓常態(tài)，把行風(fēng)建設(shè)深入到行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、醫(yī)院創(chuàng)收、收受紅包、科室承包、藥房托管、項目許可、接受捐贈、投資融資等重點領(lǐng)域，重點部位和重點環(huán)節(jié)，嚴格管權(quán)、管事、管人、管錢、管物的各項監(jiān)控措施，從源頭上預(yù)防腐敗和治理不正之風(fēng)。
三是要抓長效，深入示范教育、警示教育和崗位廉政風(fēng)險防范教育，堅持把反腐倡廉教育貫穿衛(wèi)生計生系統(tǒng)行業(yè)管理、行政管理、業(yè)務(wù)管理、人事管理、購銷管理、財務(wù)管理、后勤管理的全過程。落實黨內(nèi)監(jiān)督條例和中央關(guān)于廉政建設(shè)的系列文件精神，強化落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制度，嚴格執(zhí)行廉政準則。
2017-06-12 11:12:25
四是要弘揚新時期職業(yè)精神，要把新時期衛(wèi)生計生職業(yè)精神融入行業(yè)發(fā)展職業(yè)教育當(dāng)中，開展以敬崗愛業(yè)為核心的時代精神和廉潔自律為核心的職業(yè)教育精神，以新風(fēng)氣引領(lǐng)行風(fēng)建設(shè)方向，完善精神文明創(chuàng)建體制機制，創(chuàng)新輿論引導(dǎo)方式，繼續(xù)釋放行業(yè)正能量，就是要挖掘好典型，要大力提倡以德潤醫(yī)，通過開展尋找道德模范我身邊的“白求恩”、我身邊的“南丁格爾”、行風(fēng)建設(shè)月、最美護士、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生、新護士入職宣誓等文明創(chuàng)建活動，用榜樣的力量來推動行風(fēng)建設(shè)宣傳，促進衛(wèi)生計生事業(yè)和行業(yè)精神文明建設(shè)同步提升。
五是要保持巡查與糾風(fēng)的高壓態(tài)勢，一方面要通過巡查工作促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔從醫(yī)，緊盯“四風(fēng)”新形勢、新動向，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會接受企業(yè)捐贈行為，推動形成科學(xué)規(guī)范、務(wù)實管用的制度體系，另一方面要強化監(jiān)督的懲治效果，對違法違規(guī)行為要堅決打擊不手軟。“誅一惡則眾惡懼”，建立廉政風(fēng)險提醒醒制度，對巡查中發(fā)現(xiàn)的苗頭性和傾向性問題要及時提醒，做到發(fā)現(xiàn)在早、查處在小，防微杜漸，嚴肅整改巡查發(fā)現(xiàn)的問題，要對存在突出問題的單位領(lǐng)導(dǎo)班子和一把手進行嚴肅問責(zé)，形成強大的震懾。
健康與衛(wèi)生大會以來，我們要把健康入萬策，把健康融入到全社會的發(fā)展體系當(dāng)中去。我們在健康入萬策的同時，要把在萬策講行風(fēng)，在所有的政策當(dāng)中樹立行風(fēng)的新風(fēng)尚，對行風(fēng)提出具體的新的要求。
2017-06-12 11:13:09
我有兩個問題，都是問李局長。第一個問題，您剛才在介紹中提到了大型醫(yī)院巡查的問題，2015年我們就開展了大型醫(yī)院的巡查，我們這么大規(guī)模的巡查，在這當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了什么樣的問題，取得了什么樣的成效？第二個問題，在去年年底的時候我們新聞頻道曾經(jīng)播出過一個上海、湖南等地醫(yī)生收受回扣的報道，在社會上引起了比較大的關(guān)注，據(jù)我所知國家衛(wèi)計委也非常關(guān)注這件事情，現(xiàn)在半年的時間過去了，我們想了解一下這件事情后續(xù)的處理情況是如何的？謝謝。
2017-06-12 12:14:30
感謝對行風(fēng)建設(shè)，尤其是巡查工作的關(guān)注。巡查工作一共包括四項內(nèi)容：一是對41所委屬委管醫(yī)院進行全方位的巡查；二是我們要求各省對省屬的大型醫(yī)療機構(gòu)進行巡查，我們也對各各省的巡查工作進行了督導(dǎo)。三是對所有接受巡查的醫(yī)療機構(gòu)進行“回頭看”工作。四是開展機動巡查，對問題比較突出、群眾反映比較強烈的一些醫(yī)療機構(gòu)進行巡查。
目前，我們已經(jīng)完成了對41所委屬委管醫(yī)院的巡查工作，已經(jīng)完成了對27所委屬委管醫(yī)院的巡查“回頭看”工作。各省也將在今年7月份之前完成對省屬大型醫(yī)療機構(gòu)的巡查工作。我們在大醫(yī)院巡查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了部分醫(yī)院存在的一些問題，比如黨風(fēng)廉政建設(shè)問題，落實“九不準”不嚴格的問題，以及部分醫(yī)務(wù)人員的違法違規(guī)行為。我們在巡查過程對其進行了糾正，并作出了整改要求。各個醫(yī)療機構(gòu)也按照巡查要求進行了整改工作。總體來說，大型醫(yī)院巡查工作還是收到了預(yù)期的效果，真正達到了讓醫(yī)療機構(gòu)能更加規(guī)范自身行為，更加有效地落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，讓自己的服務(wù)使老百姓更加滿意，讓群眾有更好的獲得感。
2017-06-12 12:15:10
剛才提到的關(guān)于上海和湖南兩地曝光的一些事，去年12月24號，央視曝光了上海和湖南部分醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收受藥品回扣的事情。國家衛(wèi)生計生委黨組高度重視，多次召開專題會，提出工作要求，研究查處的具體辦法。我委會同國家食品藥品監(jiān)督管理局、教育部等部委共同派出了督導(dǎo)組，到上海、湖南與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門共同開展查處工作，上海、湖南的主要領(lǐng)導(dǎo)同志對此項工作也高度重視，要求當(dāng)?shù)匮杆傩袆印⒉槊髑闆r。現(xiàn)已查明報道中涉及到的醫(yī)院、相關(guān)人員和企業(yè)存在著違紀違規(guī)問題，我們將在深入調(diào)查事實的基礎(chǔ)上，依紀依規(guī)對涉事醫(yī)生、涉事醫(yī)院進行處理，將涉及企業(yè)的相關(guān)線索移交有關(guān)部門依法進行查處。
2017-06-12 12:16:03
我委已經(jīng)要求全行業(yè)針對此次報道報出來的問題舉一反三，開展自查行動，去年我委也針對此事專門開了視頻工作會議，對各地的自查工作進行了安排部署。近期，我們又采取了一系列有力措施，嚴厲打擊違規(guī)違紀行為、嚴肅糾正行業(yè)不正之風(fēng)。接下來我委將更加堅定不移地落實全面從嚴治黨主體責(zé)任，加強醫(yī)院黨建工作，推動黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)持續(xù)好轉(zhuǎn)，加大查處行風(fēng)案件，樹立“九不準”的權(quán)威性，使“九不準”成為行風(fēng)管理的帶電高壓線。
這次湖南和上海給我們教訓(xùn)是非常深刻的，加強醫(yī)院的管理和加強執(zhí)業(yè)行為是我們目前一個很重要的任務(wù)，尤其是我們成立了行風(fēng)處以后，規(guī)范這方面的任務(wù)可能更加重，因此我們一定要吸取這次事件的教訓(xùn)，在規(guī)范醫(yī)生的行為和醫(yī)療機構(gòu)的一些行為上提出更高的要求。謝謝。
2017-06-12 12:16:22
我們比較關(guān)心的是，在華西醫(yī)院做了行風(fēng)建設(shè)以后，對于患者到底有什么樣的影響？
2017-06-12 12:16:39
謝謝這位媒體朋友的提問。我想從幾方面來說，因為黨的十八大報告中已經(jīng)明確提出，我們要提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的服務(wù)能力，另一方面我們必須要嚴格加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，這兩者絕對是相配合的，我們也可以看見。還有一個是我們服務(wù)的水平，服務(wù)滿意度的問題，這三點缺失任何一條都不能使老百姓獲得滿意的效果。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)既是促進和諧社會形成和發(fā)展的具體要求，同時又是行業(yè)規(guī)范自身能力、加強行業(yè)行風(fēng)建設(shè)必不可少的重要因素。現(xiàn)在隨著社會發(fā)展的不斷推進，醫(yī)院的競爭也是加大了，在各醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備、差別不大的情況下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平的高低成為患者選擇醫(yī)院的重要因素。實際上在克利夫蘭這里面也有十幾年的經(jīng)歷，他們現(xiàn)在非常重視病人的就醫(yī)體驗，所以每年都召開這方面的大會，他們也到達了全世界頂級的位置。
2017-06-12 12:16:58
通過這些我在想，華西醫(yī)院確實做了一些工作。剛才您提的問題我想從三方面來說一下，首先，華西醫(yī)院是醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)并重的，我們一直以來都說我們不能偏廢任何一方，同時我們必須要加強人文關(guān)懷，因為現(xiàn)在這是比較缺失或者是比較受忽視的問題。相當(dāng)一部分醫(yī)院的管理者或者醫(yī)務(wù)工作者實際上存在著重業(yè)務(wù)技術(shù)而輕視行業(yè)作風(fēng)的問題，這實際上還是一個比較普遍的現(xiàn)象。作為一個患者，常規(guī)的治療流程里很難從技術(shù)上判斷一個醫(yī)生的技術(shù)水平高低，治療、檢查檢驗方法是不是非常合理的、合適的，診斷是否準確、是否完整等等，他沒有這方面的知識。他更多直接感受到的是醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度是不是和藹、語氣是不是非常親切，還有他檢查的動作是不是非常輕柔，環(huán)境是不是非常好，隱私的保護是不是非常好，當(dāng)病人需要關(guān)懷的時候我們醫(yī)院能不能提供及時的幫助，這些很大程度上決定了病人對醫(yī)院、對醫(yī)生的評價。我們醫(yī)院非常倡導(dǎo)我們的醫(yī)務(wù)人員、我們的員工對待病人必須要熱情、體貼，還有一個要具有同理心，要換位思考，要盡可能給病人帶來關(guān)愛。
在國內(nèi)我們首先是針對非精神科的住院病人心理方面的問題開展多學(xué)科分級的干預(yù)模式，我們自己醫(yī)院在大前年做了一個調(diào)查，80%以上的病人需要醫(yī)生對他進行心理的關(guān)愛和關(guān)護，實際上我們國內(nèi)的醫(yī)生不到10%能夠識別病人心理有問題和提供適合的治療方法，護士稍微高一點，17%點多。針對這個問題，我們醫(yī)院創(chuàng)新的設(shè)計了心情指數(shù)評估的全院體系，基于我們的電子信息，對全院病人進行心理評估和分級，三個級別不同程度的給病人干預(yù)。通過這個我們解決了很多病人急需要的心理關(guān)懷、關(guān)愛方面的問題，病人的滿意度確實得到了極大的提升。另外，還要改變醫(yī)生溝通方面的技巧，要改變以前命令式和病人溝通，實際上我們是平等的，很多事情可以和病人商量，這樣也能夠使醫(yī)患關(guān)系更加融洽。
2017-06-12 12:17:46
還有護理方面我們也做了一些改進，比如首次引進了航空的標準服務(wù)體系建設(shè)項目，和新加坡的護理專家共同在全國首先編制了護理行為規(guī)范指南，并且在全院進行推廣，包括從著裝、溝通技巧、護理行為等我們主動對病人進行關(guān)護、照顧這方面使病人就醫(yī)的體驗確實得到了明顯的加強，從他們的反饋來看是很好的，因為我們確實站在病人的角度進行思考。
二是嚴格的“九不準”宣教活動，還有拒收紅包、回扣等等，讓患者感受到風(fēng)清氣正就醫(yī)環(huán)境。我院非常重視患者的就醫(yī)感受，進一步強化了醫(yī)生職業(yè)道德教育以及行為規(guī)范，還有職業(yè)規(guī)范的問題，我們爭取盡量少花錢，治好病這樣一個總的原則。從為病人著想的角度，以病人作為中心出發(fā)，規(guī)范了醫(yī)生的合理選用藥物、合理選用材料耗材以及我們合理使用抗生素，合理輸血等等，這些都有信息、人控和機控兩方面對醫(yī)生的行為進行把控。
我們最近的耗材比和藥占比控制到明顯下降，今年還有明顯下降。同時我們也通過臨床路徑等等，還有日間手術(shù)、外科加速康復(fù)等等理念的灌輸，對病人一方面是提高他們的質(zhì)量和安全，另一方面也確實提高他們服務(wù)的滿意度。
三是強化了意見處理的機制。以問題作為導(dǎo)向，加速了意見箱的收集，我們?nèi)?22個意見箱，200多個意見簿，我們每周必須開箱檢查一次，及時反饋整改相關(guān)問題。同時每年有兩次滿意度的調(diào)查，是和衛(wèi)計委同步的。它是覆蓋了門診、急診、醫(yī)技科室、住院和出院患者五位一體的滿意度調(diào)查。調(diào)查的結(jié)果以及分析的建議我們也及時要反饋到相關(guān)的部門和相關(guān)的科室，形成項目，定人定責(zé)定時來進行整改，并加強督導(dǎo)。
2017-06-12 12:19:18
為了配合國家衛(wèi)生與計生委在2014年開展的提升服務(wù)行動計劃項目，我們組織全院員工，從院長到工人，就是走流程，全院參與非常積極，一共有好幾百個問題被發(fā)現(xiàn)了，傳上來，并且員工也是大膽的進行了改進，他們提出100多個金點子，我們形成了計劃、形成了項目，定人定責(zé)推進。總的來說，我們在醫(yī)院里在如何以病人為中心，在不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和安全的同時，勇于服務(wù)模式和組織方式的創(chuàng)新，強化服務(wù)文化和更新我們的服務(wù)理念，加強廉潔風(fēng)險教育和員工的行為規(guī)范教育，我們一切都要用制度，用規(guī)范來進行管理，體會到了一些改變。當(dāng)然這個路確實非常長，包括我剛才說克利夫蘭經(jīng)過十年的探索還在不斷的改進，不斷的前行，所以咱們也是一樣，我想這對于我們醫(yī)院也好，對于醫(yī)務(wù)工作者，對我們社會等等，對我們政府實際上都是一個鞭策，只有我們不斷的努力、前行，才能共同把醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)推到一個新的高度。我的回答就是這些，謝謝。
2017-06-12 12:20:36
行風(fēng)建設(shè)是進行時，改進永遠在路上。我們就是通過醫(yī)院這樣制度化的建設(shè)，抓日常、抓細節(jié)，以問題為導(dǎo)向，解決我們現(xiàn)在存在的制度上的問題、文化建設(shè)方面的問題、服務(wù)體系方面的問題，改善醫(yī)療行業(yè)的作風(fēng)，不斷的去完善、改善病人的就醫(yī)體驗。
2017-06-12 12:21:16
我有兩個問題想問一下李局長，首先，國家衛(wèi)生計生委在這次推進行風(fēng)建設(shè)的過程當(dāng)中有什么樣的意義？謝謝
2017-06-12 12:21:36
在推進衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)工作中我們深刻地體會到：
行風(fēng)是行業(yè)的起跑線，行業(yè)作風(fēng)是我們的立身之基，自古以來，社會對醫(yī)生的道德水平就有很高的要求。俗話說“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明達理不可任也,非廉潔淳良不可信也”，偏離了為人民服務(wù)這條起跑線，無論往哪個方向發(fā)展，衛(wèi)生計生事業(yè)必將是南轅北轍，無法達到終點線。因此國家衛(wèi)生計生委黨組高度重視行風(fēng)建設(shè)工作，始終將完善行風(fēng)工作機制和發(fā)展衛(wèi)生計生事業(yè)放在同等重要的位置，并行并舉，采取多種切實有效的措施，守住行業(yè)的起跑線。
行風(fēng)是行業(yè)的生命線。行業(yè)作風(fēng)是我們行業(yè)的立業(yè)之本，如果將衛(wèi)生計生事業(yè)滿分比作一百分，行風(fēng)就是那個一，后面所有工作都是零，如果行風(fēng)不存在了，為人民服務(wù)這種信念沒有了，也就失去了做醫(yī)生的根本。
行風(fēng)是行業(yè)的高壓線。行業(yè)作風(fēng)是我們立本之根，國家衛(wèi)生計生委始終對行風(fēng)問題實行零容忍，保持高壓整治態(tài)勢，以深入貫徹“九不準”為抓手，全方位、多層次、立體化，織密織牢高壓網(wǎng)，對任何違反“九不準”的行為依法依規(guī)依紀嚴肅處理，對查找出來的問題動真格、出重拳、硬碰硬，做到每個問題逐個整治、不走過場、不搞形式、絕不姑息、絕不手軟，筑牢行業(yè)的高壓線。行風(fēng)是我們這個行業(yè)的起跑線，也是我們的生命線，更是我們的高壓線。
2017-06-12 12:21:58
我有兩個問題請問李局長，第一，今年5月11號，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院被媒體報道，作為公立醫(yī)院他的醫(yī)生批條子，讓患者去民營醫(yī)院就診看病，還有根據(jù)央廣的跟進報道，這家醫(yī)院好幾位中層領(lǐng)導(dǎo)涉嫌在這家民營醫(yī)院持股，后來這家醫(yī)院說是歡迎媒體還有政府監(jiān)管部門去查，寧夏衛(wèi)計委也說已經(jīng)在調(diào)查之中。請問這件事情目前的調(diào)查結(jié)果怎么樣？第二，咱們的“九不準”原則其中有一條，有部分醫(yī)務(wù)患者反映，大部分的時候針對的是基層員工，我想問一下在“九不準”這塊，針對基層的醫(yī)護人員和領(lǐng)導(dǎo)層有沒有區(qū)別，還是我們有沒有具體措施做到一視同仁？謝謝。
2017-06-12 12:21:59
作為一名醫(yī)生，醫(yī)德是第一位的。無論在何時何地以何種形式開展診療活動，醫(yī)生的首要原則就是要從患者的健康權(quán)益出發(fā)，減輕或解除其病痛。“九不準”的相關(guān)規(guī)定就是體現(xiàn)和維護這一原則的具體措施。任何違背“九不準”的行為都是行風(fēng)工作所不能接受的，也是零容忍的。
如果是從患者的健康利益出發(fā)，基于醫(yī)療經(jīng)驗做出判斷，以提升診療效果為目的，在符合有關(guān)制度規(guī)定的前提下，包括轉(zhuǎn)診在內(nèi)的正常診療行為是國家所允許的；但如果是以謀取個人不正當(dāng)利益為目的來開展診療行為，這就完全違背了行醫(yī)的基本準則，也是“九不準”所嚴格禁止的，是我們要大力整治的，也是我們在行風(fēng)建設(shè)過程當(dāng)中必須加以規(guī)范的。我們后續(xù)也將密切關(guān)注當(dāng)?shù)貙υ搯栴}的處理情況。
第二個問題，我們在落實“九不準”的工作上要求非常嚴格，自“九不準”規(guī)定頒布以后，我們指導(dǎo)各地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實“九不準”，采取各種形式對“九不準”的落實情況進行督導(dǎo)檢查，對所有違反“九不準”事項的單位和個人我們都會給予必要的通報、批評和處理。
我們在督導(dǎo)落實 “九不準”的問題上決心是非常大的。通過《意見》的出臺，我們一定要把行風(fēng)建設(shè)，把落實“九不準”的工作落實到實處。
2017-06-12 12:22:00
時間原因，發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家！
2017-06-12 12:22:42
圖片內(nèi)容：
國家衛(wèi)生計生委就《加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)意見》舉行例行發(fā)布會
發(fā)布會開始
國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人宋樹立主持本次新聞發(fā)布會
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平在會上發(fā)言
四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長程南生參加會議
國家衛(wèi)生計生委宣傳司副司長宋樹立請記者提問
國家衛(wèi)計委發(fā)布會全景
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平答記者問
國家衛(wèi)生計生委宣傳司副司長宋樹立在會上發(fā)言
四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長程南生答記者問
二十一世紀經(jīng)濟導(dǎo)報記者提問
澎湃新聞記者提問圖片大圖：
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